Guía de Práctica Clínica - Problema de Salud AUGE N°72
Cáncer Vesical en Personas de 15 años y más
Recomendaciones
1. En pacientes con cáncer de vejiga músculo invasor etapa 4 que ya recibieron tratamiento de primera línea, el Ministerio de Salud SUGIERE USAR pembrolizumab por sobre quimioterapia como tratamiento de segunda línea.
Comentarios del Panel:
►Pembrolizumab pudiera ser una alternativa para pacientes que tienen contraindicación para quimioterapia basada en platino.
►Pembrolizumab pudiera ser una alternativa para pacientes que tienen contraindicación para quimioterapia basada en platino.
Recomendación:
Condicional
Condicional
Certeza de la evidencia:
Moderada
Moderada
2. En pacientes con cáncer de vejiga músculo invasor etapa 4 que ya recibieron tratamiento de primera linea, el Ministerio de Salud SUGIERE NO USAR Atezolizumab por sobre quimioterapia en segunda línea paliativa.
Comentarios del Panel:
►Pacientes que tienen contraindicación a uso de combinaciones de quimioterapia en base a cisplatino en primera línea podrían beneficiarse de atezolizumab.
►Pacientes que tienen contraindicación a uso de combinaciones de quimioterapia en base a cisplatino en primera línea podrían beneficiarse de atezolizumab.
Recomendación:
Condicional
Condicional
Certeza de la evidencia:
Baja
Baja
3. En pacientes con cáncer de vejiga músculo invasor etapa 4 que ya recibieron tratamiento de primera línea, el Ministerio de Salud RECOMIENDA NO USAR nivolumab por sobre quimioterapia como tratamiento de segunda línea.
Recomendación:
Fuerte
Fuerte
Certeza de la evidencia:
Muy baja
Muy baja
4. En pacientes con cáncer de vejiga músculo invasor, el Ministerio de Salud SUGIERE REALIZAR tratamiento en centro de alto volumen por sobre realizar tratamiento en centros de bajo volumen.
Comentarios del Panel:
►Todos los pacientes debieran ser evaluados en un centro de alto volumen para definir el plan terapéutico.
►Todos los pacientes debieran ser evaluados en un centro de alto volumen para definir el plan terapéutico.
Recomendación:
Condicional
Condicional
Certeza de la evidencia:
Baja
Baja