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Guía de Práctica Clínica - Problema de Salud AUGE N°72

Cáncer Vesical en Personas de 15 años y más

Recomendaciones

1. En pacientes con cáncer de vejiga músculo invasor etapa 4 que ya recibieron tratamiento de primera línea, el Ministerio de Salud SUGIERE USAR pembrolizumab por sobre quimioterapia como tratamiento de segunda línea.
Comentarios del Panel:
►Pembrolizumab pudiera ser una alternativa para pacientes que tienen contraindicación para quimioterapia basada en platino.

Recomendación:
Condicional
Certeza de la evidencia:
Moderada

2. En pacientes con cáncer de vejiga músculo invasor etapa 4 que ya recibieron tratamiento de primera línea, el Ministerio de Salud RECOMIENDA NO USAR atezolizumab por sobre quimioterapia como tratamiento de segunda línea.

Recomendación:
Fuerte
Certeza de la evidencia:
Muy baja

3. En pacientes con cáncer de vejiga músculo invasor etapa 4 que ya recibieron tratamiento de primera línea, el Ministerio de Salud RECOMIENDA NO USAR nivolumab por sobre quimioterapia como tratamiento de segunda línea.

Recomendación:
Fuerte
Certeza de la evidencia:
Muy baja

4. En pacientes con cáncer de vejiga músculo invasor, el Ministerio de Salud SUGIERE REALIZAR tratamiento en centro de alto volumen por sobre realizar tratamiento en centros de bajo volumen.
Comentarios del Panel:
►Todos los pacientes debieran ser evaluados en un centro de alto volumen para definir el plan terapéutico.

Recomendación:
Condicional
Certeza de la evidencia:
Baja

5. En pacientes con cáncer de vejiga músculo invasor, el Ministerio de Salud SUGIERE ETAPIFICACIÓN con tomografía computarizada (TAC) por sobre tomografía por emisión de positrones- tomografía computada (PET-CT).

Recomendación:
Condicional
Certeza de la evidencia:
Baja