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Problema de Salud AUGE N°36

Ayudas técnicas para personas mayores de 65 años y más

Recomendaciones

En personas con limitación en la movilidad que requieran utilizar bastón, el Ministerio de Salud SUGIERE USAR el bastón con un punto de apoyo por sobre el uso de bastón con más puntos de apoyos.
Comentario del panel:
►El bastón con un punto de apoyo podría favorecer una marcha más rápida y una mayor distancia recorrida. Sin embargo, hay que tener en cuenta que en algunos pacientes el bastón con más de un punto de apoyo puede entregar una mayor autopercepción de seguridad.
►Los clínicos y pacientes debieran sopesar los beneficios y los potenciales riesgos para tomar la decisión final.

Recomendación:
Condicional
Certeza de la evidencia:
Muy baja

En personas con limitación en la movilidad que requieran utilizar bastón, el Ministerio de Salud SUGIERE USAR el bastón de apoyo de mano con un punto de apoyo o el bastón canadiense según las características y preferencias de las personas.
Comentario del panel:
►El bastón de apoyo de mano de un punto de apoyo podría resultar de más fácil uso. Mientras que el bastón canadiense, podría permitir una mayor carga sobre el bastón, lo cual puede o no ser deseable según las circunstancias clínicas.
►Los clínicos y pacientes debieran sopesar los beneficios y los potenciales riesgos para tomar la decisión final.

Recomendación:
Condicional
Certeza de la evidencia:
Muy baja

En personas de 65 años y más con limitación en la movilidad, el Ministerio de Salud SUGIERE USAR bastón de un punto de apoyo ipsilateral o contralateral, según la condición clínica.
Comentario del panel:
►La elección de uso ipsilateral o contralateral del bastón deberá ser en base al objetivo terapéutico y la condición de salud de la persona.
►El uso contralateral del bastón podría facilitar la descarga del peso de la extremidad.
►Para asegurar el adecuado funcionamiento y utilización de esta ayuda técnica es fundamental el entrenamiento en su uso y mantención por parte del usuario.

Recomendación:
Condicional
Certeza de la evidencia:
Muy baja

En personas con limitación en la movilidad que requieran utilizar andador, el Ministerio de Salud SUGIERE USAR andador con cuatro ruedas por sobre el andador fijo.
Comentario del panel:
►El andador de cuatro ruedas podría facilitar una marcha más rápida con una menor fatiga. Sin embargo, se debe considerar que puede resultar inseguro para personas con limitaciones motoras importantes. Y en estos casos, el andador sin ruedas pareciera ser una mejor opción.
►El andador con ruedas no se puede utilizar en personas con amputaciones sin prótesis o con indicación de limitar la carga sobre las extremidades inferiores.

Recomendación:
Condicional
Certeza de la evidencia:
Muy baja

En personas de 65 años y más con limitación en la movilidad, el Ministerio de Salud SUGIERE USAR cojín antiescaras de celdas de aire por sobre usar cojín viscoelástico.
Comentario del panel:
►El cojín de celdas de aire podría reducir la incidencia de úlceras por presión en personas con alto riesgo de desarrollarla. Su efecto está determinado por el uso a una presión adecuada dependiente del peso de la persona.
►Los cojines viscoelásticos, por otra parte, podrían facilitar el posicionamiento de pacientes de bajo riesgo de ulceración.
►Los clínicos y pacientes debieran sopesar los beneficios y los potenciales riesgos para tomar la decisión final.

Recomendación:
Condicional
Certeza de la evidencia:
Muy baja

En personas con limitación en la movilidad que requieran utilizar colchón antiescaras, el Ministerio de Salud SUGIERE USAR colchón con celdas de aire (presión pasiva) por sobre colchón viscoelástico.
Comentario del panel:
►El colchón con celdas de aire podría disminuir el riesgo de úlceras por presión, además de favorecer su cicatrización, en personas con alto riesgo de ulceración por su baja capacidad de movilizarse en cama.
►El uso del colchón con celdas de aire requiere considerar un adecuado inflado a una presión determinada por el peso de la persona. Para asegurar su adecuada utilización y funcionamiento es fundamental el entrenamiento en el uso y mantención al usuario y cuidador.
►Respecto a los colchones viscoelásticos podrían facilitar el posicionamiento en personas con mayor movilidad.
►Los clínicos y pacientes debieran sopesar los beneficios y los potenciales riesgos para tomar la decisión final.

Recomendación:
Condicional
Certeza de la evidencia:
Muy baja

En personas de 65 años y más con limitación en la movilidad, el Ministerio de Salud SUGIERE USAR colchón antiescaras de celdas de aire por sobre el cobertor antiescaras de aire.
Comentario del panel:
►El colchón con celdas de aire podría disminuir el riesgo de úlceras por presión, además de favorecer su cicatrización. Para asegurar su adecuada utilización y funcionamiento es fundamental el entrenamiento en el uso y mantención al usuario y cuidador.

Recomendación:
Condicional
Certeza de la evidencia:
Muy baja

En personas de 65 años y más con limitación en la movilidad, el Ministerio de Salud SUGIERE USAR colchón antiescaras con celdas de aire por sobre colchón antiescaras con presión alternante.
Comentario del panel:
►El colchón con celdas de aire podría disminuir el riesgo de úlceras por presión, además de favorecer su cicatrización.
►El uso del colchón con celdas de aires es sólo un componente más del manejo integral para la prevención de úlceras por presión, es importante educar en los cambios regulares de posición.

Recomendación:
Condicional
Certeza de la evidencia:
Muy baja